zeftera.ru.

Хирургические способы излечения пульпита

Виды анестезий:

1. Внутрипульпарная;
2. Друканестезия;
3. Локальная инфильтрационная и проводниковая операция;
4. Субпериостальная инфильтрационная операция;
5. Спонгиозная (внутрикостная);
6. Интралигаментарная (в периодонтальную связку);
7. Интрасептальная (в интердентальную загородку);
8. Совместное обезболивание (обезболивание).

Внутрипульпарная и локальная инфильтрационная и проводниковая анестезии – наиболее популярные.

Обезболивание в терапевтической стоматологии: ненормальное действие, аллергия к региональным анестетикам, множество зубов мгновенно.

I раунд. Обезболивание. Перед проведением анестезии нужно скрупулезно скопить анамнез жизни:

— велась ли раньше операция, нет ли аллергии на пищевые продукты, иные лекарства и т.д.

Самое суровое отягощение – анафилактический удар, продолжительность которого 2-6 секунд. Лучше вести проверку invitro («в пробирке»). На скучном приеме довольно часто применяется вызывающая тестирование: капнуть каплю анестетика под язык. Ждать 10-15 секунд. В случае отягощения во время проведения анестезии – предоставить срочную помощь, а в зуб назначить мышьяковистую пасту для дальнейшего выполнения в следующее посещение девитальной экстирпации.

II раунд. Изготовление кариозной полости. При локализации полости в пришеечной области премоляров и моляров (V класс по Блэку) кроме препарирования кариозной полости для доступа к корневым каналам итебуется трепанация коронки зуба (доступ через жевательную плоскость зуба).

III раунд. Обнаружение полости зуба. Крышу полости зуба устраняем кольцевыми перемещениями узкого фиссурного леса (параллель с открыванием консервной банки).

IV раунд. Отнятие коронковой пульпы. Производим при помощи заостренного экскаватора либо шаровидного леса аналогичного поперечнику полости зуба.

V раунд. Усиление устья корневого канала. Шаровой бор низкого объема, фиссурный, конусный бор на небольших выражениях. Если Вас интересует стоматология специалист советуем посетить сайт kristall62.ru.

VI раунд. Удаление пульпы. Корневую пульпу устраняем при помощи пульпэкстрактора, который включаем в канал по боковой стене до упора, крутим 1-2 раза вокруг оси и извлекаем. Если манипуляция проведена правильно, то на приборе остается конусовидный трос временами даже с дельтовидными ответвлениями. Однако это лишь в некривых и больших телеканалах. В меандрических телеканалах для снятия крупнокорневой пульпы мы применяем Н-файлы, которые производятся способом вырезки. Вследствие этого Н-файлом можно делать возвратно-поступательные перемещения (вперед-назад), перемещения на себя, т.е. срезаем пульпу. Если производить Н-файлом циркулярные перемещения, то случится отлом прибора в канале.

VII. Приостановка кровотечения (стаз). Записываем в крупнокорневой канал на турунде (на крупнокорневой игле) 3% состав перекиси водорода, аминокапроновую кислоту, «Капрофен». Стаз временами отбирает 20 секунд. При бесполезной попытке остановить истечение применяют диатермокоагуляцию (действие током). Довольно часто гемофилия из корневого канала в процессе экстирпации сопряжена с незаполненным уничтожением пульпы. Применение для медобработки канала 3% р-ра гипохлорита натрия, который растворяет часть пульпы, ведет к приостановке кровотечения.

VIII. Приборная и лекарственная обработка канала. Цель машинной обработки – дать конусность каналу по возможности. Техника Stepback(«шаг назад») при пульпитах. Лекарственную обработку канала производим 3% р-ром гипохлорита натрия (NaOCI), 2% р-ром хлоргекседина (R4 / Septodont/).

IX. Обтурация корневого канала.
X. Изолирующая подкладка, рентгенологический контроль.
XI. Пломба.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>